現(xiàn)代社會(huì)，人們的健康意識逐漸增強(qiáng)慢慢開始注重身體檢查。在今年6月，暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院（海珠院區(qū)）就接到不少求醫(yī)的患者，何大哥便是其中一位，年過半百的他準(zhǔn)備為自己購買一份重疾保險(xiǎn)，投保前體檢竟被查出患有早期甲狀腺癌。通過朋友介紹，何大哥接受了由金國萍教授主刀的甲狀腺美容手術(shù)，如今恢復(fù)良好，一個(gè)月后復(fù)診傷口已幾乎看不見了！
早期甲狀腺體檢，有利于早發(fā)現(xiàn)早治療
從事五金行業(yè)的何大哥年紀(jì)漸大，開始關(guān)注自己的健康問題，打算購買一份重疾保險(xiǎn)。由于年齡超過50歲，保險(xiǎn)公司要求提供一份詳細(xì)的體檢報(bào)告。
由于對甲狀腺的檢查意識不高，人們在以前的體檢中，普遍都是檢查肝、肺這些重要的五臟六腑，往往會(huì)忽略了甲狀腺的檢查，我想這正是這種癌癥的危險(xiǎn)所在吧！以往體檢往往不查甲狀腺，如今引起重視了，可以通過彩超、CT、細(xì)胞學(xué)檢查等手段都可以診斷沒有癥狀的甲狀腺腫瘤。
何大哥在進(jìn)行詳細(xì)的體檢后，被檢查出甲狀腺癌。萬幸是體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤屬于早期。金國萍教授表示，很多患者都是等到頸部長出明顯疙瘩才會(huì)看醫(yī)生。根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，常見的患上甲狀腺腫瘤還會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀：1.絕大部分癥狀為頸前出現(xiàn)無痛性腫塊，這是由于腫瘤長得表淺或已經(jīng)長到一定程度；2.頸側(cè)方局部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞、嚴(yán)重者腫瘤壓迫氣管、出現(xiàn)呼吸不暢，惡性程度高的侵犯氣管內(nèi)，導(dǎo)致咳血，但是也有腫瘤長得靠近喉返神經(jīng)，以聲音嘶啞為首發(fā)癥狀，但頸部未捫到腫物。
臨床常見的甲狀腺腫瘤有四種病理類型：
乳頭狀腺癌
乳頭狀腺癌：甲狀腺區(qū)腫物，多為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)或單發(fā)腫物伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤。腫物大小不一，質(zhì)地硬而不規(guī)則，活動(dòng)性差。腫瘤直徑大于3cm以上者，大多伴有部分囊性改變，易誤診為囊腫。病史較長，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見，50%～70%的患者初診時(shí)伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
濾泡狀腺癌
濾泡狀腺癌：病程較長，生長緩慢，大多為單發(fā)結(jié)節(jié)，少數(shù)為多發(fā)或雙側(cè)結(jié)節(jié)。腫塊較大，實(shí)性，質(zhì)韌，邊界不清，隨吞咽活動(dòng)，常見血行轉(zhuǎn)移。手術(shù)治療應(yīng)規(guī)范。預(yù)后比乳頭狀癌差。
未分化癌
未分化癌：老年人居多，患者常有甲狀腺腫塊或結(jié)節(jié)多年，近期突然增大，發(fā)展迅速，很快形成雙側(cè)甲狀腺或頸部巨大腫塊，堅(jiān)硬，固定，侵犯鄰近器官引起聲嘶、呼吸困難、進(jìn)食障礙等。
髓樣癌
髓樣癌：腫塊生長緩慢，質(zhì)地較硬，多局限于一側(cè)。家族性髓樣癌占該病的5%~10%，常累及雙側(cè)腺葉。可同時(shí)伴有多種內(nèi)分泌疾病如嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀旁腺腺瘤、多發(fā)性黏膜神經(jīng)瘤等。可合并腹瀉或高血壓。單純手術(shù)治療預(yù)后不佳。
金教授介紹，乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌。在規(guī)范治療情況下治愈率可達(dá)90%以上。是唯一可以通過單獨(dú)手術(shù)治愈的甲狀腺惡性腫瘤。濾泡狀腺癌，髓樣癌的治愈率依次降低，未分化癌則絕大部分生存期不到半年。因此，一旦證實(shí)是甲狀腺惡性腫瘤，就要趕快醫(yī)療干預(yù)。
何大哥這次體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺腫瘤屬于早期乳頭狀癌，病灶也非常小，金教授為他實(shí)施甲狀腺頸部切口美容手術(shù)后，住院6天就出院了。據(jù)了解，何大哥頸部的手術(shù)切口就在皮紋里，加上本身皮膚條件較好，因此一個(gè)月后復(fù)診，見刀口愈合理想。之后隨時(shí)間推移，基本可以看不到傷口。
優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，良好的醫(yī)風(fēng)
從發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤到手術(shù)后康復(fù)，前后僅僅花費(fèi)了1個(gè)多月，何大哥表示剛開始發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，全家人是比較緊張的。來到復(fù)大醫(yī)院后，金國萍教授為他仔細(xì)分析病情，解答疑問，結(jié)合心理治療，疏導(dǎo)何大哥和家屬們的心理，減輕壓力，有效減少了他們精神消耗，保持良好的心態(tài)接受手術(shù)治療。復(fù)大醫(yī)院的環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員人文關(guān)懷，更是讓何大哥和親屬們倍受感動(dòng)，在何大哥手術(shù)清醒后，何太太第一句問他“痛不？”何大哥不假思索就回答：“不痛，真的不痛！好像做了個(gè)夢就醒了。”
手術(shù)中
據(jù)何太太回憶，住院期間，金教授不論工作日還是周末，都會(huì)來病房查房跟進(jìn)患者的情況，解答家屬疑惑，告訴注意事項(xiàng)。“護(hù)士見我經(jīng)常在醫(yī)院忙碌疲憊的樣子總會(huì)跟我說，何女士，不要擔(dān)心，這里有我，你可以放心回酒店睡。每每聽到這樣的話我心里真的覺得很安心！”何太太回憶道。她本人曾因?yàn)榧膊∽∵^其他醫(yī)院，由于病患多，醫(yī)生比較忙，跟家屬很少有交流，家屬只能悶在心里。正是有過那些經(jīng)歷讓她很是后怕。但來到復(fù)大后，她開始改觀了發(fā)現(xiàn)這里環(huán)境舒適，氛圍整潔，不僅醫(yī)生的醫(yī)術(shù)好，醫(yī)護(hù)人員態(tài)度還很隨和，從檢查到住院都不用排隊(duì)，讓她感受了一次滿意的醫(yī)療體驗(yàn)。“一開始聽到是‘癌癥’，心里咯噔一下，頭腦一片空白。金教授不斷的給我們做心理輔導(dǎo)，說‘沒關(guān)系，讓我們共同努力，希望不會(huì)影響生命長短、不會(huì)影響生活質(zhì)量’，聽到這，我的心情平復(fù)下來了，信任金教授，現(xiàn)在先生恢復(fù)良好，我接下來也會(huì)積極配合醫(yī)生堅(jiān)持定時(shí)陪先生來復(fù)查。”
金教授從手術(shù)室出來
出于感激，在何大哥手術(shù)后，她還給金教授用微信轉(zhuǎn)賬了紅包，金教授沒有接收，何太太心想金教授實(shí)在太客氣了。于是，何太太又轉(zhuǎn)了第二次紅包，結(jié)果金教授還是沒有收，她想，“難道是金教授對微信記錄有所顧慮所以拒收？”于是她包了二千元現(xiàn)金紅包送給金教授就外出了，當(dāng)她再次回到病床前，何大哥告訴她，護(hù)長已經(jīng)幫忙把現(xiàn)金紅包退到住院費(fèi)了。“這間醫(yī)院風(fēng)氣太好了！”何太太不禁發(fā)出了內(nèi)心的感嘆。
金國萍教授
溫馨提醒：
有“金一刀”、“金手指”美譽(yù)，以手術(shù)精美著稱的金國萍教授表示，近年甲狀腺腫瘤發(fā)病率逐年增高，發(fā)病速度快，除建議定期體檢加甲狀腺彩超以便查到不容易發(fā)現(xiàn)的甲狀腺腫瘤外，孩子們應(yīng)從小避免接觸射線，年輕人減輕工作壓力，注意飲食健康也是預(yù)防甲狀腺腫瘤的重要途徑。“把握自己能把握的生活規(guī)律，”金教授在癌癥防治健康講座上也經(jīng)常分享她的看法：三分一的癌癥可以預(yù)防；三分一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療完全治愈；還有三分一的癌癥以延長生命或減輕痛苦為目的來治療。
