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    患者故事

    葉紫微的故事

    副神經(jīng)節(jié)瘤—廣東

    日期:2014-06-23作者:None來(lái)源:FUDA

      葉紫薇,一位家住廣東英德山區(qū)的6歲女孩,2年前發(fā)現(xiàn)左頸部腫物,逐漸長(zhǎng)大,睡眠時(shí)喉中出現(xiàn)哨鳴音。檢查發(fā)現(xiàn)左頸部見(jiàn)一7 X 5厘米大小包塊,氣管被腫瘤壓迫向右偏移,并變窄;超聲和CT檢查均顯示左頸部頸動(dòng)脈前方,頸椎2、3水平有雞蛋大小腫瘤,邊緣不甚清楚,壓迫氣管,并向椎管內(nèi)延伸。腫塊穿刺活檢,提示為副神經(jīng)節(jié)瘤。

      這是一種罕見(jiàn)的良性腫瘤,雖然不會(huì)像惡性腫瘤那樣轉(zhuǎn)移到其他地方,但它的位置特殊,腫瘤與脊椎內(nèi)的脊髓只相距幾毫米,如果繼續(xù)生長(zhǎng),就會(huì)壓迫脊髓,引起高位截癱;腫瘤又毗鄰氣管,已經(jīng)將氣管壓迫變窄,如果進(jìn)一步壓迫,就會(huì)引起氣透不過(guò)來(lái),生命就有危險(xiǎn)。外科醫(yī)生不敢開(kāi)刀,這可以理解,因?yàn)樾g(shù)中稍有不慎,就會(huì)引起脊髓損傷,后果不堪設(shè)想。

      2005年,在一位肝癌老病人譚友好帶領(lǐng)下,葉紫薇來(lái)到廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院。醫(yī)院專(zhuān)家先給她做氣管切開(kāi),以保證呼吸通暢,再在超聲指引下,將冷凍探針插入左頸部腫塊內(nèi),做消融治療。術(shù)中術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。6個(gè)月后CT復(fù)查顯示腫塊縮小,氣管受壓改善。

      2012年5月初,就是小孩來(lái)復(fù)大治療后的第7年,徐克成院長(zhǎng)在肝癌老病人譚友好的陪同下,專(zhuān)門(mén)去看望這位小孩。他們從英德出發(fā),汽車(chē)開(kāi)了大約40分鐘,就從高速公路下到鄉(xiāng)村公路。兩旁到處是工地,推土車(chē)、卡車(chē)在路上旁若無(wú)人開(kāi)動(dòng)。幾十分鐘后來(lái)到一個(gè)小村口。他們下了車(chē),拎著帶來(lái)的水果,穿過(guò)坑坑洼洼的泥土路,在小巷的盡頭,到了小孩的家。一位老奶奶駝著背正在殺雞。譚友好告訴徐院長(zhǎng),這是寬待他們的。小孩尚未放學(xué)回來(lái)。徐院長(zhǎng)走出小巷,來(lái)到一塊菜地旁,雞鴨正在爭(zhēng)著覓食。天藍(lán)水清,空氣中帶有泥土味。半小時(shí)后,小孩坐著她爸爸的摩托車(chē)回來(lái)了。她長(zhǎng)高了,雖然清瘦些,但精神很好,連連叫我“爺爺院長(zhǎng)”,并把做的作業(yè)給我看。字寫(xiě)得很工整,文句也通順。徐院長(zhǎng)問(wèn)了她幾個(gè)問(wèn)題,她回答得很好;又大略地給她做了神經(jīng)系統(tǒng)功能,一切正常。

      天快黑了。葉紫薇一家人對(duì)徐院長(zhǎng)千謝萬(wàn)謝,硬留他們吃過(guò)晚飯?jiān)僮摺P煸洪L(zhǎng)說(shuō):“今天看到紫薇這么健康,長(zhǎng)大了,是對(duì)我最大安慰,讓我感到了成功后的幸福!所以你們不要謝我,而是我要謝謝你們。”

      葉紫薇的治療記錄

      副神經(jīng)節(jié)瘤,左頸部腫物,呼吸困難。超聲和CT檢查均顯示左頸部頸動(dòng)脈前方,頸椎2、3水平有雞蛋大小腫瘤,7 X 5厘米大小,邊緣不甚清楚,壓迫氣管,并向椎管內(nèi)延伸。有引起高位截癱危險(xiǎn)。腫塊穿刺活檢,提示為副神經(jīng)節(jié)瘤。在CT引導(dǎo)下,作經(jīng)皮冷凍消融。術(shù)后,腫塊縮小,癥狀改善。截癱危險(xiǎn)消除。隨訪8年余,未復(fù)發(fā)。

      

      

      

      

      

      

      葉X微治療成功經(jīng)驗(yàn)

      軟組織腫瘤包括良性和惡性(肉瘤)。手術(shù)切除是主要治療手段。對(duì)于不能手術(shù)切除的腫瘤,通過(guò)手術(shù)中冷凍或經(jīng)皮冷凍可予以清除或使瘤負(fù)荷減少。

      該患者雖然患的是良性腫瘤,但位置特殊,在頸椎旁邊,進(jìn)一步會(huì)侵及脊髓,引起截癱。無(wú)法手術(shù)。在幾乎無(wú)法可施情況下,廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院專(zhuān)家大膽采用經(jīng)皮冷凍消融,使腫瘤退縮,隨訪8年無(wú)復(fù)發(fā)。這是一個(gè)信心-決心-技藝-悟性相結(jié)合的范例。

  • 相關(guān)病種
    • 神經(jīng)纖維瘤
    • 神經(jīng)纖維瘤病為常染色體顯性遺傳病,是基因缺陷使神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。根據(jù)臨床表現(xiàn)和基因定位分為神經(jīng)纖維瘤病I型(NFI)和Ⅱ型(NFⅡ)。主要特征為皮膚牛奶咖啡斑和周?chē)窠?jīng)多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,外顯率高,基因位于染色體17q11.2...

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