2006年底,復(fù)大腫瘤醫(yī)院召開“如何讓癌癥病人長(zhǎng)期生存”討論會(huì),除邀請(qǐng)有關(guān)專家外,還邀請(qǐng)了一些已生存了至少3年的“晚期”癌癥患者。會(huì)上出其不意的出現(xiàn)了一十分感人的場(chǎng)面:來自湖南益陽的肺癌患者魯先生上臺(tái)發(fā)言,講述自己怎樣“計(jì)算”著活過了100天。2004年,他突然咳嗽,在長(zhǎng)沙某醫(yī)院查出肺癌,活檢證明是“非小細(xì)胞性”,醫(yī)生告訴他“估計(jì)生命3個(gè)月,100天左右”。他上有90歲的老母,下有正在上大學(xué)的兒子。他不能死,他每天計(jì)算著,生命還有90天,80天......。到了“還有50天時(shí)”,他在家住湖南衡陽的姐姐陪伴下,來到復(fù)大腫瘤醫(yī)院,接受了冷凍治療。魯先生介紹自己生病的經(jīng)過,不慌不忙,語調(diào)低沉,沒有哭也沒有笑,嘆了一口長(zhǎng)氣,說:“我現(xiàn)在已活過10個(gè)100天了。”臺(tái)下一片寂靜,不少人在擦眼淚。突然,一個(gè)年輕人走上臺(tái),一把抱住魯先生,嗚嗚哭起來。沒有等臺(tái)下人明白怎么一回事時(shí),年輕人走到喇叭前,聲音嘶啞的說:“我是記者,今天我不是作秀,我本來不相信,不相信我的舅舅能活過來......?!?/p>
原來他是李凌,湖南《三湘都市報(bào)》著名記者。魯先生是他的舅舅, 李凌說,他的舅舅被診斷出肺癌后,全家陷入“水深火熱”中,他的媽媽整天以淚洗面,到處打聽哪里能治她的弟弟的病,終于在中央電視臺(tái)節(jié)目中看到了“復(fù)大”。李凌說:“我過去不相信醫(yī)院,因?yàn)槲铱吹教嗟膹V告了......我的舅舅活過來了,醫(yī)生的職業(yè)真神圣,醫(yī)生真?zhèn)ゴ?!?/p>
魯X平如今已退休,在深圳隨兒子頤養(yǎng)天年。從來復(fù)大治療算起,他迄今已健康生存近10年了。

魯X平正在講述自己如何走出死亡(站著者)。坐著的為曾在復(fù)大治療獲得成功的患者
魯X平的治療記錄
非小細(xì)胞性肺癌,男性,57歲。主訴咳嗽2個(gè)月,被診斷為肺癌于2004年3月21日入院。CT顯示左肺中央型腫塊,8X6 cm。IIIb期?;顧z:腺癌。在CT 引導(dǎo)下,作經(jīng)皮冷凍消融治療,術(shù)后給予2次支氣管動(dòng)脈灌注化療。3個(gè)月后復(fù)查,腫塊縮小80%。此后,每3-6個(gè)月復(fù)查一次,未見腫瘤復(fù)發(fā),迄今無病生存近10年。
魯X平治療成功經(jīng)驗(yàn)
該患者治療非常成功。在非小細(xì)胞性肺癌(NSCLC)患者中,約85%被診斷時(shí)即為進(jìn)展型肺癌,僅20%適于手術(shù)治療。在適合手術(shù)的患者中,約20%因肺或其他主要臟器功能不佳而不能耐受手術(shù),有2%~11%在剖胸后發(fā)現(xiàn)腫瘤不能切除。整個(gè)NSCLC患者的5年存活率僅15%。對(duì)于不能手術(shù)的患者Ⅰ/Ⅱ期患者,5年存活率0%~42%,完全反應(yīng)率33%~61%,局部失敗率6%~70%。IIIa、IIIb和IV期患者的5年存活率分別僅13%、5%和1%?;煂?duì)NSCLC僅有有限的作用。
魯X平的NSCLC已為IIIb期,治療后已無病生存10年。其成功是冷凍治療的結(jié)果。
冷凍療法對(duì)肺癌的主要價(jià)值在于:(1)對(duì)周圍性孤立性肺癌,其治療效果相當(dāng)于手術(shù)切除;(2)對(duì)于支氣管內(nèi)新生物,冷凍治療可消除管內(nèi)部分腫瘤,使70%~80%的患者取得良好的癥狀改善,表現(xiàn)為呼吸困難消除或減輕,肺不張消除;(3)冷凍能引起血管收縮、毛細(xì)血管閉塞和血流減慢,因此,控制出血的效果往往十分顯著;(4)對(duì)局部進(jìn)展性肺癌,可改善癥狀,提高患者生存質(zhì)量。支氣管癌時(shí)常見的咳嗽、喘鳴等癥狀在冷凍療法后常得到改善,有效率分別為60%和70%以上。胸痛常在冷凍治療后消失。在癥狀消減同時(shí),肺功能也往往可獲改善。但患者若有急性呼吸窘迫癥狀存在不宜作冷凍治療。
復(fù)大腫瘤醫(yī)院統(tǒng)計(jì)在2001年3月至2005年2月,625例不能手術(shù)切除的局部進(jìn)展性NSCLC,作經(jīng)皮冷凍治療結(jié)果。冷凍在CT引導(dǎo)下進(jìn)行,主要用2-mm冷凍探針,根據(jù)腫瘤大小,插入1根或多根。治療后癥狀改善率,胸痛為78.5%,咯血79.2%,咳嗽69.1%,呼吸困難72%。改善持續(xù)時(shí)間1~21個(gè)月,中位時(shí)間13個(gè)月。340例在治療后3個(gè)月做了CT復(fù)查,54例(15.9%)獲CR,142例(41.8%)PR,119例(35%)SD,25例(7.4%)PD。150例接受隨訪12~38個(gè)月,1年、2年和3年存活率分別為64%、45% 和32%。
冷凍治療肺癌的不良反應(yīng)多不嚴(yán)重,可自行或經(jīng)保守治療而恢復(fù)。文獻(xiàn)中迄未治療相關(guān)性死亡的報(bào)道。關(guān)于經(jīng)皮穿刺冷凍治療肺癌的安全性,復(fù)大腫瘤醫(yī)院專家作了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。給豬開剖胸,插入2-mm直徑的冷凍探針至肺內(nèi)3cm深;然后應(yīng)用氬氦冷凍系統(tǒng)進(jìn)行一個(gè)或二個(gè)輪回的冷凍。發(fā)現(xiàn)出血量以兩個(gè)輪回冷凍時(shí)為多,但氣體泄漏壓力卻是兩個(gè)輪回比一個(gè)輪回為低。冷凍區(qū)血管和氣道結(jié)構(gòu)難以辨認(rèn),但冷凍區(qū)周圍血管和氣道卻完好。