日前，暨南大學附屬復大腫瘤醫(yī)院收到了一面錦旗，來自一名50歲的胃腸炎患者劉叔。相對于癌癥治療，治療胃腸炎可以說是“小巫見大巫”，為什么患者會如此重視送來錦旗以表謝意？原來，劉叔曾輾轉兩間三甲醫(yī)院求醫(yī)，但治療不徹底。耽誤兩周后才來到復大，劉叔在郭沐濤主治醫(yī)師的幫助下終于消除了痛楚。
“事業(yè)狂”突發(fā)急性胃腸炎
今年50歲的劉叔是個駕校教練，典型的事業(yè)狂，年輕時開始就非常吃苦耐勞，帶駕校學生跑長途，導致作息不規(guī)律，不注意飲食，常常在外湊合著吃，加上駕駛時間長，久坐導致腸胃蠕動能力變弱。
上月中旬，劉叔開始腹痛腹瀉并伴有高燒，在同事的攙扶下來到天河區(qū)某三甲醫(yī)院診治，該院醫(yī)生初步判斷他為急性胃腸炎，安排住院一周輸液左氧氟沙星，病情略微好轉便出院服用藥物治療，出院后，劉叔發(fā)現(xiàn)病情反反復復不見好轉，高燒至39.7℃，為治病他又跑到越秀區(qū)某三甲醫(yī)院看急診，該院醫(yī)生依然使用左氧氟沙星為他輸液治療。
提問
什么是急性胃腸炎？
急性胃腸炎在臨床上是較為常見的急性胃腸道疾病，一般來說每年的夏、秋兩季是此病發(fā)作的高峰期。由于氣溫的高濕度較大，人們誤食腐敗和變質的食物，就會將細菌和病毒等有害因素帶入胃腸道，造成胃腸黏膜的急性炎癥。急性胃腸炎患者主要的臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、泄瀉以及發(fā)熱等癥狀，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)脫水、電解質紊亂以及休克等致命性損害。一般來說急性胃腸炎患者在臨床上最初的表現(xiàn)為惡心和嘔吐，然后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，腹瀉的次數(shù)一般為3-5次/日，甚至數(shù)十次。患者的大便大多呈現(xiàn)水樣便，顏色為深黃色或綠色，同時散發(fā)出惡臭，患者一般會伴有腹部絞痛以及發(fā)熱等癥狀。
兩次入院輸液，病情卻加重？
一連兩周，劉叔病情并沒有明顯好轉，痛楚難耐、心急如焚的他開始懷疑自己是否患了更嚴重的疾病，劉叔按照自己的癥狀查找治療的方案，無意間瀏覽到暨南大學附屬復大腫瘤醫(yī)院相關資料后，他懷著忐忑的心情來到復大腫瘤醫(yī)院海珠院區(qū)求診。主治醫(yī)師郭沐濤仔細查看劉叔的病歷和之前治療的方案后，想到胃腸淋巴瘤會引起發(fā)熱、腹痛腹瀉的癥狀，于是安排劉叔進行胃腸道CT等全面檢查，首先排除了腫瘤可能。“那就是之前治療方向、用藥有問題了！”看著劉叔的檢查報告，郭醫(yī)生心里已經(jīng)有了治療方案。
由于之前治療方向錯誤導致劉叔的病情被耽誤兩周，病情有所加重，病毒感染合并細菌感染，引發(fā)大便潛血。郭醫(yī)生使用對厭氧菌有高效的第三代頭孢菌素進行抗炎治療，同時給予營養(yǎng)支持，不到兩周，劉叔的病情已經(jīng)好轉了。為了感謝郭醫(yī)生醫(yī)術精湛，醫(yī)德高尚，護士們關愛病人，勝似親人，劉叔出院后特意送來錦旗表達謝意。
對此，郭醫(yī)生表示，無論是重大疾病還是普通疾病，首診都尤為重要，“首診沒有把好關，就會耽誤治療，尤其像劉叔這種發(fā)高熱、癥狀重的，必須住院進行全面檢查，用藥足量足療程，同時營養(yǎng)跟進才能有效控制病情惡化。” 郭醫(yī)生總結，首診的關鍵在于：檢查全面，治療徹底。
