眼前這位一開口就樂呵呵的印度女士，是塔克（化名），也是一名膽囊癌患者。在從印度飛往廣州治療前，她曾有一度焦慮導致血壓升高，但經過廣州復大腫瘤醫院的精心治療和貼心陪伴，她越來越開朗了，時常還和醫護人員打招呼開玩笑。
01肚子痛 ? 膽囊癌
2022年年初，塔克因為肚子痛，到當地醫院進行超聲檢查發現膽囊占位，隨后穿刺活檢病理提示為“膽囊腺癌”，PET-CT提示膽囊頸、體部占位，左鎖骨、腹腔淋巴結多發轉移。這個檢查結果可把塔克嚇壞了。不是只是肚子痛，怎么變成膽囊癌？
膽囊癌是發生在膽囊的惡性腫瘤，主要類型為膽囊腺癌。我國女性患膽囊癌較男性多，男女之比約1：3。大多數膽囊癌起病隱匿，并無特異性，如消化不良、腹部不適、體重減輕等。膽囊癌的預后與發現早晚有明顯關系，早期膽囊癌經治療后5年生存率明顯提高。
( 如果出現以下情況，千萬別大意：)
- 年齡60歲以上患者，慢性膽囊炎或膽囊結石病史超過10年，疼痛反復發作;
- 膽囊充滿型結石，結石直徑＞2cm;
- 長期膽囊結石伴膽囊萎縮或伴膽囊壁增厚、鈣化，尤其瓷化膽囊;
- 考慮膽囊腺肌癥，單個廣基、無蒂的息肉，直徑＞1cm，尤其近期明顯增大者應高度警惕膽囊癌。
02遠赴復大，嘗試新的治療方式
在當地醫生的建議下，塔克接受了多了療程的全身化療，幸運的是，取得了不錯的療效，腫瘤縮小了。但全身化療還是給塔克帶來了一些副作用，她想看看能不能換一種治療，既能控制腫瘤，又能減少藥物對身體的損傷。為此，她在親戚的介紹下，與復大在印度辦事處的負責人Dr. Anup Aboti取得聯系，進一步了解到介入化療與全身化療的區別，決定來到復大醫療一科就診。
( 介入化療優勢 )
- 副作用?。涸撝委熃柚鷦用}，將藥物直接注入到腫瘤處，提高病變部位藥物的濃度，減少流經全身其他器官的藥物，減少了化療藥物對心、腦、腎等器官的損害作用，從而減輕了化療藥物的副作用；
- 療效好：研究證實每提高一個濃度的化療藥物可將化療效果提高10-20倍，特別是鉑類藥物（如順鉑），療效于藥物濃度直接呈正相關；
- 準確性高：在醫學影像設備精確引導下，可實現準確定位。復大擁有DSA+MDCT復合介入單元，通過雙重引導，使治療精準、完全，降低對正常組織的損傷。
入院完善相關檢查發現，塔克的膽囊形態失常，囊壁毛糙、回聲增強，并且不均勻增厚，內壁有多個稍低回聲結節灶，同時出現多部位（如下腔靜脈、肝門后、腹膜后等）淋巴結繼發惡性腫瘤。結合患者病史、外院及我院檢查，醫療一科副主任施娟娟與患者及家屬充分溝通病情后，建議其可考慮手術治療。因為外科手術是目前治療膽囊癌積極有效的手段，徹底清除癌組織能為患者提供治愈和長期生存的機會。
但塔克及家屬拒絕了，他們選擇繼續化療，并要求采用介入化療術。為此，在排除化療禁忌后，塔克接受了膽囊腺癌及腹腔轉移淋巴結介入化療術。“介入化療對全身的影響很小，幾乎沒什么副作用。介入化療后我可以正常走路，疲憊感也沒有那么強烈。”這個結果讓塔克很滿意。
為進一步降低腫瘤負荷，在排除微創手術禁忌后，塔克又接受了腹腔淋巴結碘粒子植入術。與常規外照射治療相比，在CT和超聲引導下植入碘125粒子具有內照射射線劑量小、作用時間更長、治療定位更準確、對腫瘤局部作用均勻、對周圍正常組織損傷極小等優勢，是一種非常好的局部治療措施。與化療配合，治療腫瘤的效果更加明顯。對于已發生轉移的腫瘤患者，選用碘125粒子植入治療，可達到有效控制轉移灶生長，保持器官功能、減輕疼痛的目的。
03貼心服務暖人心，“治療+游玩”模式放寬心
“當我來了醫院發現這里有翻譯服務的時候，我頓時心放下一半?！彼吮硎荆谶€沒廣州之前，她曾一度因為焦慮導致血壓上升?！拔遗抡Z言不通、飲食不同、習慣不同……這讓我很擔憂。”好在，醫院除了有翻譯服務，還有機場車站接送，外國病人的外幣兌換、簽證、出行購物等服務，這讓她無后顧之憂，安心住院治療。
“這里人好、環境好、服務也好，讓我和我兒子在條件允許的情況下，可以到廣州其他地方走走看看?！倍@種“治療+游玩”的就醫模式，讓塔克心情愈來愈好，在一定程度上也幫助她恢復健康。
“對于癌癥，心態很重要，而預防比治療更重要，因此定期體檢很必要。”塔克建議大家在日常生活中多吃健康的食物，好好生活。即使在患上癌癥，也不要悲觀。如今世界各地都有許多抗癌治療方法，大家有條件的話可以多問問、多嘗試，說不定能拯救自己的生命。
